杭州市科学技术协会

心理危机干预专家组于7月25日上午全面开展工作，分组对重点住院的伤员开展面对面的心理援助，根据情况对死难者家属开展心理辅导，以及对救援人员开展集体辅导和个别心理援助。

以下是专家组对重点人员的访视意见：

一、62岁的老奶奶和4岁的孙子：

祖孙俩从江苏到福州，坐在在脱轨的第二节车厢。事故发生前感觉车子停了一下，并晃动，奶奶害怕就把孙子抱在怀里。接着突然灯熄了，黑呼呼的，车厢就像电梯一样往下降，整个车厢乱了，喊叫声、哭声夹杂着，混乱中邻座的一个小伙子把小孩抱着，一边安慰不要怕，一边带着奶奶出了车厢，事后老奶奶是怎么出来车厢的都无法回忆了。出了车厢后祖孙俩分散了，被救援人员送到医院后不久才找到对方。到了医院才感觉到身上疼痛，医师检查受伤不重，只是轻度的软组织挤压伤，孙子没什么大碍。

心理危机干预专家对他们进行访谈时，老奶奶情绪不稳定，不想回忆事发经过，不想看电视，但脑子里全是事发当时的情景（闯入症状），别人谈论事故时老奶奶表现出回避，并有惊恐的表现。专家组与温州康宁医院的宫医师一起通过耐心的心理安慰与支持，逐步与之建立良好的关系，慢慢进行交流，在交谈中老奶奶仍感觉后怕，不时流泪诉说经过。经指导放松后，专家利用情绪稳定技术和眼动脱敏技术等在交谈中逐渐进行事实还原，并逐渐淡化，情绪慢慢稳定下来，经指导能正视现实，效果良好。

二、失去父母的小伊伊

心理危机干预专家组26日上午10点左右到达温州医学院附属第二医院育英儿童医院探视此次事故中受伤的儿童小伊伊，经了解，小伊伊目前存在晚上噩梦、惊叫、常因害怕而哭泣、情绪不稳定等症状，由于年纪小，治疗麻醉等原因，难以建立有效交流。

专家组根据目前患者的伤情、治疗环境等情况会商后形成以下几点建议，供参考：

一、坚持目前该院的ICU探视制度，继续严格控制探访人员的进入，确保ICU的正常医疗环境，给小伊伊创造一个安静的康复空间。

二、由于目前在小伊伊的心里，奶奶是她最亲密的人，因此建议在医疗条件允许的情况下，尽早安排由其奶奶或其他家属陪护。

三、成立专业心理康复小组，专人全程负责小伊伊心理康复工作，由心理危机干预专家组进行工作督导。

四、当前一段时间应尽量避免当着小伊伊的面，谈起其父母去世及灾难相关的消息。因为，婴幼儿对死亡的理解不同于成人，同时小伊伊的内心处于非常脆弱的阶段。后期可通过儿童可接受的游戏治疗的方式告知。

五、在后续医疗条件许可的情况下，建议小伊伊与其同龄的儿童多接触、游戏，尽快恢复其儿童社会功能能力。

六、目前社会对小伊伊的关心可以理解，但是考虑到小伊伊需要康复的空间、小伊伊的家属也需要一定的空间，同时考虑到对小伊伊以后成长的可能负面影响，因此需强调媒体报道的正面性，必要时需要一定的专业性的去除闯入图像处理。

七、        社会上有很多人表达了自己的热心，网络上很多人希望认养小伊伊，但是此事应征得小伊伊其他家属的意见。而在以后很长一段时间，小伊伊的身体康复和心理康复更为重要。在其心理未得到完全康复之前，不建议认养。

杭州市心理卫生协会

2011-7-26